Девочка, 15 лет
Пациент (пол/возраст): | Девочка, 15 лет |
Жалобы: | На уплотнение в груди слева, боль при ощупывании в области уплотнения |
Анамнез: | Примерно месяц назад девочка обнаружила уплотнение в левой молочной железе. Со слов пациентки, образование за месяц увеличилось в 2 раза, стало болезненным. Направлена на консультацию маммолога, затем на консультацию онколога |
Локально: | Асимметрия молочных желез (левая в два раза больше). На левой молочной железе сосудистый рисунок, в нижних квадрантах железы плотное образование размерами до 7-8 см, железа горячая на ощупь |
УЗИ: | Левую железу выполняет солидное образование больших размеров (73х47х72 мм). Эхоструктура неоднородная, с наличием жидкостных щелевидных участков, средняя степень васкуляризации по данным B-flow |
Скорость роста образования: | Период удвоения объема новообразования 1 месяц |
Операции: | Комбинированный параареолярный разрез в нижних квадрантах левой молочной железы и радиальный разрез на границе нижних квадрантов. Выделена и удалена солидная опухоль размерами 70х65х60 мм. Выполнена реконструкция молочной железы с учётом больших размеров опухоли |
Морфологическое исследование: | Участки ткани молочной железы с наличием кистозно-расширенных протоков, пролиферирующей фиброзированной стромы с выраженной лимфоидной инфильтрацией, очаговой простой протоковой гиперплазией, аденозом, очагами миоэпителиальной гиперплазии, апокриновой метаплазии протоков - кистозно-фиброзные изменения |
Диагноз: | Кистозно-фиброзная болезнь левой молочной железы |
МКБ 10: | N60.8 / Другие доброкачественные дисплазии молочной железы |
46 просмотров