Мальчик, 4 года
Пациент (пол/возраст): | Мальчик, 4 года |
Жалобы: | На повышенную частоту и неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, периодическое появление крови в моче |
Анамнез: | В течение 3 недель - повышенная частота и позывы на мочеиспускание с прогрессирующим ухудшением, но без лихорадки |
Объективно: | Состояние средней тяжести, стабильное. Тяжесть состояния обусловлена основным заболеванием. Диурез достаточный, периодически макрогематурия |
Локально: | Пальпируемое образование в нижней части живота |
УЗИ: | Просвет мочевого пузыря, деформирован, уменьшен в объеме, стенка диффузно утолщена от 6 до 14 мм. В передне-нижней стенке область максимального утолщения, переходящая на мочеиспускательный канал, как солидное дольчатое образование 38х19х16 мм с дифференцирующимися сосудами в структуре по данным ЦДК и B-flow |
КТ: | Диффузное неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря во все фазы контрастного усиления в виде полиповидного внутрипросветного образования, преимущественно с поражением подслизистого и слизистого слоев. Утолщение "складчатой" формы по передней стенке тела пузыря - 39х22мм и в базальном отделе (вблизи шейки справа ) 23х18мм |
МРТ: | Диффузное неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря, более выражено вдоль передней его части в виде полиповидного внутрипросветного образования на участке ~ 50х40мм, а также нижней части, с распространением процесса на мочеиспускательный канал на уровне простатического отдела |
Морфологическое исследование: | Эмбриональная рабдомиосаркома (ICD-O 8910/3) |
Диагноз: | Эмбриональная рабдомиосаркома мочевого пузыря с распространением процесса в мочеиспускательный канал на уровне простатической части. T3N0M0. III стадия |
МКБ 10: | C67.9 / Злокачественное новообразование: мочевого пузыря неуточненной части |
60 просмотров