Мальчик, 4 года
Пациент (пол/возраст): | Мальчик, 4 года |
Жалобы: | На образование в левой половине живота |
Анамнез: | Неделю назад заметили увеличение живота, обратились к хирургу. Со слов мальчик упал на пол, с подозрением на травму селезенки направлен в стационар, где выполнили УЗИ ОБП - обнаружено образование. Госпитализирован в онкологический центр для дальнейшей диагностики и лечения |
Объективно: | Состояние средней тяжести, стабильное. Тяжесть состояния обусловлена основным заболеванием |
Локально: | Пальпируемое образование в левой части живота |
УЗИ: | Солидное образование левой почки больших размеров (95х97х97 мм, объем около 440 мл). Инфильтрированная остаточная часть левой почки - 57х38 мм, ЧЛС расширена до 16 мм. Кавоатриальное распространение флотирующего на широком основании эмбола |
КТ: | КТА-картина больших размеров опухоли левой почки с инвазией в ЧЛС и подкапсульной гематомой. Опухолевый эмбол левой почечной вены и НПВ с флотацией в полости правого предсердия |
Морфологическое исследование: | Нефробластома, регрессивный тип |
Диагноз: | Нефробластома левой почки с инвазией в ЧЛС и подкапсульной гематомой. Опухолевый эмбол левой почечной вены и НПВ с флотацией тромбомасс в полости правого предсердия. III стадия |
МКБ 10: | C64.9 / Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки |
73 просмотров