Мальчик, 4 года
| Пациент (пол/возраст): | Мальчик, 4 года |
| Жалобы: | На образование в левой половине живота |
| Анамнез: | Неделю назад заметили увеличение живота, обратились к хирургу. Со слов мальчик упал на пол, с подозрением на травму селезенки направлен в стационар, где выполнили УЗИ ОБП - обнаружено образование. Госпитализирован в онкологический центр для дальнейшей диагностики и лечения |
| Объективно: | Состояние средней тяжести, стабильное. Тяжесть состояния обусловлена основным заболеванием |
| Локально: | Пальпируемое образование в левой части живота |
| УЗИ: | Солидное образование левой почки больших размеров (95х97х97 мм, объем около 440 мл). Инфильтрированная остаточная часть левой почки - 57х38 мм, ЧЛС расширена до 16 мм. Кавоатриальное распространение флотирующего на широком основании эмбола |
| КТ: | КТА-картина больших размеров опухоли левой почки с инвазией в ЧЛС и подкапсульной гематомой. Опухолевый эмбол левой почечной вены и НПВ с флотацией в полости правого предсердия |
| Морфологическое исследование: | Нефробластома, регрессивный тип |
| Диагноз: | Нефробластома левой почки с инвазией в ЧЛС и подкапсульной гематомой. Опухолевый эмбол левой почечной вены и НПВ с флотацией тромбомасс в полости правого предсердия. III стадия |
| МКБ 10: | C64.9 / Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки |
48 просмотров
