Мальчик, 6 лет
Пациент (пол/возраст): | Мальчик, 6 лет |
Анамнез: | С рождения на коже пятна кофейного цвета. В начале года боли в животе. УЗИ ОБП без патологии. Контроль УЗИ в сентябре - образование малого таза. Госпитализация - выставлен диагноз: врождённый нейрофиброматоз. Объёмное образование малого таза. Вторичный уретерогидронефроз слева. Направлен в онкологический центр для уточнения диагноза и тактики лечения |
Объективно: | Состояние средней тяжести, стабильное. Тяжесть состояния обусловлена основным заболеванием |
Локально: | Пальпируемое образование в нижней части живота |
УЗИ: | В малом тазу широким пластом солидные массы, оттесняющие вовлеченный мочевой пузырь вправо. Утолщение стенки мочевого пузыря (передней, боковой слева, задней) до 16мм. Лоханка почки слева значительно расширена |
КТ: | Плексиформные нейрофибромы таза, нейрофиброма мочевого пузыря как проявление нейрофиброматоза I типа. Уретерогидронефроз слева, задержка экскреторной функции левой почки. Состояние после стентирования левого мочеточника |
МРТ: | Плексиформные нейрофибромы таза, нейрофиброма мочевого пузыря как проявление нейрофиброматоза I типа. Уретерогидронефроз слева |
Морфологическое исследование: | Фрагменты ткани нейрофибромы |
Диагноз: | Нейрофиброматоз I типа. Плексиформные нейрофибромы таза, мочевого пузыря. Уретерогидронефроз слева |
МКБ 10: | Q85.0 / Нейрофиброматоз (незлокачественный) |
89 просмотров